Ako každý rok, aj tento máte možnosť zmeniť zdravotnú poisťovňu. Požiadať o zmenu musíte do konca septembra. Ak sa pre tento krok rozhodnete, poistencom novej poisťovne budete od 1. januára 2021. Na Slovensku pôsobia tri zdravotné poisťovne – súkromné Union a Dôvera a štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa.
Všetky zdravotné poisťovne musia poskytovať balíky základných služieb – zdravotných úkonov, ktoré sú vymedzené zákonom. Rozdiely sú však v benefitoch, ktoré poskytujú svojim poistencom nad rámec tohto zákonného balíka. V dnešnom článku vám prinášame veľké porovnanie benefitov jednotlivých zdravotných poisťovní, ktoré poskytujú svojim klientom. Pomôže vám pri rozhodovaní sa, či ostať v aktuálnej alebo prejsť do inej zdravotnej poisťovne, ktorej služby viac zodpovedajú vašim potrebám.
Zmeniť zdravotnú poisťovňu je jednoduché
Ak sa rozhodnete pre zmenu zdravotnej poisťovne, nemusíte sa obávať žiadnej zložitej byrokracie. Dôležité je, aby ste stihli podať prihlášku na zmenu do 30. 9. 2020 a aby ste ju podali len do jednej zdravotnej poisťovne. Najjednoduchšie to vybavíte elektronicky. Stačí, ak na konci článku pod porovnávanými benefitmi kliknete na ikonku zdravotnej poisťovne, ktorú ste si vybrali. Online vyplníte a odošlete formulár – prihlášku, ktorú poisťovňa po prijatí spracuje, pošle vám kuriérom na podpis a keď ju podpíšete, kuriér ju doručí naspäť do poisťovne.
V prípade, že je prihláška správne vypísaná a včas podaná, poisťovňa je povinná ju potvrdiť do 15. 12. a do piatich dní po potvrdení vám poslať kartičku poistenca. Nemusí tak urobiť, ak máte občiansky preukaz s čipom. Jej poistencom sa stávate od 1. 1. 2021.
Zo zmeny zdravotnej poisťovne plynú aj určité povinnosti
Ak zmeníte zdravotnú poisťovňu, nezabudnite:
- zmenu nahlásiť do 8 dní od jej uskutočnenia svojmu zamestnávateľovi
- ak u vás došlo po podaní prihlášky k zmene platiteľa poistného (napríklad zmenou zamestnania), nahláste to do zdravotnej poisťovni do 8. 1. 2021
- ak ste SZČO, novej poisťovni nahláste do 8. 1. 2021 výšku preddavku na poistné
Do konkurenčnej zdravotnej poisťovne odchádzame z rôznych dôvodov
Dôvodov, prečo meníme alebo by sme mali zmeniť zdravotnú poisťovňu by sme našli desiatky. Niektoré z nich sú čisto pocitové, keď reagujeme na podnet z reklám či informácií z médií. Môže nám byť na základe toho niektorá poisťovňa viac alebo naopak menej sympatická, môže nám vyhovovať spôsob, akým sa snaží prezentovať alebo naopak, môžeme sa rozhodovať na základe negatívnej či pozitívnej skúsenosti niekoho iného.
Druhou skupinou faktorov sú objektívne príčiny zmeny, na základe vlastnej skúsenosti. Medzi také patria najčastejšie:
- poisťovňa nemá zmluvu s našim lekárom
- dlhá čakacia doba na vyšetrenie či operačný zákrok
- nepreplatenie určitého výkonu, preventívneho vyšetrenia, liekov či zdravotníckych potrieb
Porovnanie vybraných benefitov zdravotných poisťovní
 |
 |
 |
 |
|
|
DETI |
Očkovanie proti hepatitíde A | 50% | 100% |  |
| Očkovanie proti hepatitíde A a B | 50% zo všetkých dávok | 50% zo všetkých dávok | 50% zo všetkých dávok | |
| Očkovanie proti vírusu HPV | do 50% vo veku 13-16 r. | do 70% vo veku 13-17 r. | do 50% vo veku 14-18 r. | |
| Očkovanie proti pneumokokom | 50% na PREVENAR13 | vrátenie doplatku na žiadosť | |
|
| Očkovanie proti kliešťovej encefalytíde | 50% | 50% | 50% | |
| Očkovanie proti ovčím kiahniam a meningokokom | 50% | |
50% proti meningokom B | |
| Vrátenie doplatkov za lieky | 100% doplatkov pre deti do 17 r. | 300 € pre deti do dovŕšenia 18 r. aj pre ich rodičov | 200 € pre deti do dovŕšenia 18 r. aj pre ich rodičov | |
| Pri narodení dieťaťa | licenc. pôrod. asistentka, 40 € na nákup potrieb + 30 € na baby plávanie | BABYBOX v hodnote cca 50€ | novorodenecký balíček s informáciami | |
| Monitor dychu | Zapožičanie alebo 30 € príspevok na nový | Zapožičanie | |
|
| Okuliare | Príspevok na okuliare 10 € ročne deťom do 12 rokov, vyšetrenie OCT oka | |
Do 100 € na rám pre deti a okuliariarové šošovky pre deti aj dospelých | |
|
DOSPELÍ |
Prevencia rakoviny hrubého čreva | vyšetrenie každé dva roky od 40. roku života | vyšetrenie každé dva roky od 40. roku života | vyšetrenie každé dva roky od 40. roku života |
| Príspevok na zubné služby | 100 € novým aj existujúcim poistencom, strojček na zuby | do 150 € (5 x 30 €) | do 120 € (4 x 30 €) a 450 € na strojček na zuby pre deti | |
| Mamografia | áno, do 14 dní od objednania | áno každé dva roky od 40. roku života do 10 dní od objednania | áno do 15 dní od objednania | |
| Cytologické vyšetrenie | áno, aj LBC metóda bez doplatku | |
áno | |
| Urologické vyšetrenie | raz za 2 roky od 40. roku života | raz za 3 roky od 50. roku a raz za 1-3 roky od 40. roku, ak je v rodine výskyt karcinómu prostaty | raz za 3 roky od 40. roku života | |
| Kolposkopia – vyšetrenie krčka maternice | |
áno | áno | |
| Operácie kĺbov | Zdarma v zmluvných klinikách, aj nadštandard v Clinica Orthopedica | Zdarma vo vybraných klinikách | |
|
| EKG | vyšetrenie u všeobecného lekára | vyšetrenie u všeobecného lekára | vyšetrenie u všeobecného lekára | |
| Liečba neplodnosti | Union Family – príspevky na spermiogram, ICSI, PGD, 1200 € na IVF | |
|
|
| Darcovia krvi | Vitamínový balíček 1 x za 3 mesiace | Vitamínový balíček po každom darovaní krvi | Balíček pre držiteľov Kňazovického a Jánskeho zlatej a platinovej medaily | |
|
RODINA |
Očkovanie proti chrípke | 100% | 100% | 100% |
| Telefonická konzultácia | |
bezplatná konzultácia s lekárom 24/7 | |
|
| Nadštandardné služby v nemocniciach | zľavy na platené služby v sieti nemocníc AGEL SK | zľava 50% – nadštand. izby na vybraných odd. nemocníc Svet zdravia | |
|
| CRP vyšetrenie | 100% | 100 % | 100% | |
| Vyšetrenie potravinovej intolerancie | príspevok 70 € vo vybraných klinikách | |
|
|
| Preventívna prehliadka aktívnych športovcov | 50% | 50% | |
|
| Objednanie k lekárovi bezplatne | vo vybraných ambulanciách | vo vybraných ambulanciách | |
|
| Nákladná liečba nad rámec zákona | individuálny prístup | grantový program Bojovníci za zdravie | |
|
| Mobilná aplikácia | áno | áno | áno | |
| Zľava na cestovné poistenie | áno | áno | áno | |
| Samodiagnostika | aplikácia na samodiagnostiku | aplikácia na samodiagnostiku | |
|
| Poistiť sa v Unione | Poistiť sa v Dôvere | Poistiť sa vo VšZP | ||
Potrebujete sa poradiť? Ozvite sa nám cez kontaktný formulár.